Thuốc Lomazole 5mg

Thuốc Lomazole 5mg

Thuốc Lomazole 5mg là thuốc gì?

Lomazole 5mg là thuốc kháng giáp thuộc nhóm dẫn chất thioimidazol, chứa hoạt chất Carbimazol 5mg. Thuốc được chỉ định trong điều trị cường giáp, chuẩn bị phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp do cường giáp và điều trị trước và sau xạ trị iốt.

Thành phần:

Chỉ định:

• Cường giáp
• Chuẩn bị cắt bỏ tuyến giáp do cường giáp
• Điều trị trước và sau xạ trị iốt

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với carbimazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Ung thư tuyến giáp phụ thuộc TSH.
• Suy tủy, giảm bạch cầu nặng.
• Suy thận, suy gan nặng.
• Phụ nữ đang cho con bú.

Tác dụng phụ:

Tỷ lệ tác dụng phụ chung là 2-14%, tác dụng phụ nặng dưới 1%. Tác dụng phụ phụ thuộc vào liều dùng và thường xuất hiện trong 6-8 tuần đầu điều trị.

• Thường gặp (ADR > 1/100):
  • Da: Dị ứng, ban da, ngứa (2-4%)
  • Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hóa
  • Máu: Giảm bạch cầu (thường nhẹ và vừa)
  • Toàn thân: Nhức đầu, sốt vừa và thoáng qua
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):
  • Máu: Suy tuỷ, mất bạch cầu hạt (0.03% - 0.7%), giảm prothrombin huyết, thiếu máu tan huyết
  • Cơ xương khớp: Đau khớp, viêm khớp, đau cơ
  • Da: Rụng tóc, hội chứng lupus ban đỏ
• Hiếm gặp (ADR < 1/1000):
  • Gan: Vàng da ứ mật, viêm gan
  • Thận: Viêm cầu thận
  • Toàn thân: Nhức đầu, sốt nhẹ, mất vị giác, ù tai, giảm thính lực
  • Chuyển hóa: Giảm năng giáp, tăng thể tích bướu giáp (khi dùng liều cao và kéo dài)

Hướng dẫn xử trí ADR: Cần thông báo cho bác sĩ ngay khi gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào.

Tương tác thuốc:

• Aminophyllin, oxtriphyllin, theophyllin, glycosid trợ tim, thuốc chẹn beta: Carbimazol có thể làm giảm chuyển hóa các thuốc này khi cường giáp được điều trị. Cần điều chỉnh liều các thuốc này khi chức năng tuyến giáp trở lại bình thường.
• Amiodaron, iodoglycerol, iod hoặc KI: Các thuốc chứa iốt làm giảm đáp ứng của cơ thể với carbimazol, cần tăng liều carbimazol.
• Thuốc chống đông dẫn chất coumarin hoặc indandion: Carbimazol có thể làm giảm prothrombin huyết, tăng tác dụng của thuốc chống đông. Cần theo dõi thời gian prothrombin và điều chỉnh liều thuốc chống đông.
• Iốt phóng xạ 131I: Thuốc kháng giáp có thể làm giảm hấp thu 131I. Hấp thu 131I có thể tăng lại sau khi ngừng thuốc kháng giáp 5 ngày.

Dược lực học:

Carbimazol là thuốc kháng giáp, dẫn chất thioimidazol. Trong cơ thể, carbimazol chuyển hóa thành thiamazol, ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iốt gắn vào gốc tyrosyl của thyroglobulin và ức chế sự kết hợp hai gốc iodotyrosyl thành iodothyronin. Thuốc không ức chế tác dụng của hormon giáp đã hình thành hoặc có trong tuần hoàn, không ức chế giải phóng hormon giáp và không ảnh hưởng đến hiệu quả của hormon giáp đưa từ ngoài vào.

Dược động học:

Carbimazol hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa sau khi uống (15-30 phút). Chuyển hóa hoàn toàn thành thiamazol. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong 1-2 giờ. Thuốc phân bố nhiều ở tuyến giáp. Thời gian bán thải khoảng 5-6 giờ, có thể tăng khi suy gan hoặc suy thận. Thải trừ qua nước tiểu (80% dạng chất chuyển hóa, 7% dạng thiamazol).

Liều lượng và cách dùng:

Cách dùng: Đường uống.

Liều dùng: Liều khởi đầu cho người lớn 15-40mg/ngày, có thể lên đến 60mg/ngày, chia làm 3 lần. Liều duy trì 5-15mg/ngày. Liều dùng cho trẻ em cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Cần theo dõi số lượng bạch cầu định kỳ.
• Thận trọng khi dùng kèm các thuốc gây giảm bạch cầu hạt.
• Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Xử lý quá liều:

Điều trị triệu chứng, có thể cần dùng kháng sinh, corticoid hoặc truyền máu.

Quên liều:

Dùng thuốc sớm nhất có thể, bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng 2 liều cùng lúc.

Thông tin thêm về Carbimazol:

Carbimazol là một dẫn xuất thioimidazol, chuyển hóa nhanh chóng thành thiamazol, chất có hoạt tính chính trong cơ thể. Thuốc ức chế tổng hợp hormone tuyến giáp nhưng không ảnh hưởng đến hormone tuyến giáp đã được tổng hợp sẵn. Việc sử dụng thuốc kéo dài và liều cao có thể gây giảm năng tuyến giáp.

Bảo quản: Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng.