Thuốc Lomac-20

Thuốc Lomac-20

Thuốc Lomac-20 là thuốc gì?

Lomac-20 là thuốc thuộc nhóm thuốc dạ dày, chứa hoạt chất Omeprazol 20mg. Thuốc có tác dụng ức chế bơm proton, giảm tiết acid dịch vị.

Thành phần

Chỉ định

Omeprazol được chỉ định trong điều trị các trường hợp:

• Người lớn:
• Điều trị viêm loét dạ dày, tá tràng.
• Phòng loét dạ dày, loét tá tràng tái phát.
• Kết hợp với thuốc kháng sinh thích hợp, diệt Helicobacter pylori (H. pylori) trong bệnh loét dạ dày, tá tràng.
• Điều trị loét dạ dày, tá tràng có liên quan đến sử dụng các thuốc chống viêm phi steroid (NSAID).
• Phòng loét dạ dày, tá tràng có liên quan đến sử dụng các thuốc NSAID cho bệnh nhân có nguy cơ.
• Điều trị bệnh trào ngược thực quản.
• Duy trì lâu dài cho bệnh nhân viêm thực quản trào ngược đã được chữa lành.
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản triệu chứng.
• Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison.
• Trẻ em trên 1 tuổi và ≥ 10kg:
• Điều trị trào ngược thực quản.
• Điều trị triệu chứng ợ nóng và trào ngược acid trong bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
• Trẻ em và thanh thiếu niên trên 4 tuổi:
• Kết hợp với kháng sinh điều trị loét dạ dày tá tràng do H. pylori.

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Lomac-20 trong trường hợp quá mẫn với omeprazol, dẫn xuất benzimidazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Không sử dụng đồng thời với nelfinavir.

Tác dụng phụ

Omeprazol được dung nạp tốt và các tác dụng không mong muốn tương đối ít gặp, nhẹ và có thể hồi phục.

• Thường gặp (≥ 1/100): Nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt; Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, đầy hơi.
• Ít gặp (≥ 1/1000 đến < 1/100): Mất ngủ, rối loạn cảm giác, mệt mỏi; Mày đay, ngứa, nổi ban; Tăng transaminase nhất thời.
• Hiếm gặp (< 1/1000): Ra mồ hôi, phù ngoại biên, quá mẫn bao gồm phù mạch, sốc phản vệ; Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm toàn bộ các dòng tế bào máu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan máu tự miễn; Lú lẫn có hồi phục, kích động, trầm cảm, ảo giác ở người cao tuổi và người bệnh nặng, rối loạn thính giác; To vú ở đàn ông; Viêm dạ dày, nhiễm nấm Candida, khô miệng; Viêm gan, kèm vàng da hoặc không, bệnh não - gan ở người suy gan; Co thắt phế quản; Đau khớp, đau cơ; Viêm thận kẽ.

Chú ý: Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Tương tác thuốc

Thuốc có sinh khả dụng bị ảnh hưởng bởi pH dịch vị: Omeprazol có thể ảnh hưởng đến sinh khả dụng của các thuốc mà sự hấp thu phụ thuộc vào pH (như ketoconazol, ampicillin và các muối sắt).

Các thuốc bị chuyển hóa bởi cytochrome P450 (CYP): Omeprazol là chất ức chế CYP2C19, nên có thể xảy ra tương tác với các thuốc chuyển hóa qua CYP2C19. Không khuyến khích sử dụng đồng thời omeprazol và clopidogrel.

Omeprazol có thể ức chế sự chuyển hóa của các thuốc được chuyển hóa trong gan như diazepam, phenytoin và warfarin. Bệnh nhân dùng đồng thời omeprazol và warfarin cần được theo dõi về tăng INR và thời gian prothrombin.

Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với các thuốc khác bị chuyển hóa qua hệ enzym trong cytochrom P450 (như cyclosporin, disulfiram, benzodiazepin).

Nelfinavir: Chống chỉ định dùng đồng thời omeprazol với nelfinavir.

Atazanavir: Không khuyến cáo sử dụng đồng thời atazanavir với các thuốc ức chế bơm proton.

Tacrolimus: Dùng đồng thời omeprazol và tacrolimus có thể làm tăng nồng độ tacrolimus trong huyết thanh.

Dược lực học

Omeprazol thuộc phân nhóm benzimidazol có khả năng ức chế sự bài tiết acid của dạ dày qua tác động đặc hiệu trên hệ thống enzym H+/K+ ATPase (bơm proton) ở tế bào thành dạ dày. Thuốc có tác dụng ngăn chặn giai đoạn cuối của sự tiết acid dịch vị. Sự ức chế này phụ thuộc vào liều, có hiệu quả trên cả tiết dịch acid cơ bản và tiết acid do kích thích.

Omeprazol còn có thể kìm hãm vi khuẩn Helicobacter pylori. Phối hợp omeprazol với một số thuốc kháng khuẩn có thể diệt trừ được H.pylori.

Dược động học

Omeprazol được hấp thu nhanh. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 30 - 40%. Thức ăn không ảnh hưởng sự hấp thu của thuốc sau khi dùng liều đơn. Sau khi hấp thu, omeprazol gần như được chuyển hóa hoàn toàn ở gan. Thuốc liên kết với protein huyết tương khoảng 95%. Phần lớn liều uống được thải trừ trong nước tiểu ở dạng chất chuyển hóa, phần còn lại thải trừ trong phân. Thời gian bán thải của thuốc ngắn khoảng 30 phút đến 1 giờ.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Nên uống Lomac trước bữa ăn vào buổi sáng, uống viên thuốc nguyên vẹn với nước, không được nhai hoặc nghiền nát viên thuốc trước khi nuốt.

Liều dùng: (Xem chi tiết trong phần chỉ định - liều dùng được mô tả cụ thể cho từng trường hợp bệnh)

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Trước khi sử dụng omeprazol cho người bị loét dạ dày, phải đảm bảo loại trừ khả năng bị u ác tính.
• Omeprazol có thể gây nhiễu với các nghiên cứu chẩn đoán khối u thần kinh nội tiết.
• Sử dụng các chất ức chế bơm proton có thể gây tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.
• Omeprazol có thể làm giảm sự hấp thu vitamin B12.
• Đã thấy báo cáo giảm magnesi huyết nghiêm trọng ở những bệnh nhân điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton kéo dài.
• Sử dụng các thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ gãy xương.
• Thuốc có chứa đường sucrose.
• Thuốc ức chế bơm proton có liên quan đến những trường hợp lupus ban đỏ ở da bán cấp.

Xử lý quá liều

Liều uống omeprazol tới 160mg cho thấy vẫn dung nạp tốt. Không có thuốc giải độc đặc hiệu khi uống quá liều omeprazol. Nếu bị quá liều, chủ yếu điều trị triệu chứng.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về Omeprazol

Omeprazol là một chất ức chế bơm proton, hoạt động bằng cách giảm sản xuất acid trong dạ dày. Điều này giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh lý liên quan đến acid dạ dày như ợ nóng, đau dạ dày, và loét.

Lưu ý: Thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.