Thuốc Gludipha 500

Thuốc Gludipha 500

Thuốc Gludipha 500 là thuốc gì?

Gludipha 500 là thuốc điều trị đái tháo đường type 2, chứa hoạt chất Metformin 500mg.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin): Đơn trị liệu khi chế độ ăn không kiểm soát được đường huyết.
• Có thể dùng kết hợp với sulfonylurea khi chế độ ăn và metformin hoặc sulfonylurea đơn thuần không đủ hiệu quả.

Chống chỉ định:

• Bệnh tim mạch nặng (suy tim sung huyết, trụy tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp).
• Dị hóa cấp tính, nhiễm khuẩn, chấn thương (cần điều trị bằng insulin).
• Suy thận nặng (eGFR < 30 mL/phút/1.73m²).
• Quá mẫn với metformin hoặc các thành phần khác.
• Toan chuyển hóa cấp/mãn tính (bao gồm nhiễm toan ceton tiểu đường).
• Bệnh gan nặng, bệnh hô hấp nặng với giảm oxy mạn tính.
• Nhiễm khuẩn nặng, nhiễm khuẩn huyết.
• Mất bù chuyển hóa cấp tính.
• Mang thai.
• Ngừng tạm thời khi chụp X-quang có tiêm chất cản quang (chứa iod).
• Hoại tử, nghiện rượu, thiếu dinh dưỡng.

Tác dụng phụ:

Thường gặp:

• Tiêu hóa: Chán ăn, buồn nôn, tiêu chảy, đầy bụng, táo bón, ợ nóng.
• Da: Ban, mày đay, nhạy cảm với ánh nắng.
• Chuyển hóa: Giảm nồng độ vitamin B12.

Ít gặp:

• Huyết học: Loạn sản máu, thiếu máu bất sản, thiếu máu tán huyết, suy tủy, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt.
• Chuyển hóa: Nhiễm acid lactic.

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp tác dụng phụ.

Tương tác thuốc:

Sử dụng đồng thời metformin với một số thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan acid lactic. Xem chi tiết phần Thận trọng khi sử dụng.

Dược lực học:

Metformin là thuốc nhóm biguanide, có cơ chế tác dụng khác với sulfonylurea. Metformin không kích thích giải phóng insulin từ tế bào beta tuyến tụy. Thuốc làm giảm nồng độ glucose huyết tương bằng cách tăng sử dụng glucose ở tế bào, cải thiện liên kết insulin với thụ thể, ức chế tổng hợp glucose ở gan và giảm hấp thu glucose ở ruột. Metformin cũng có tác dụng tốt lên chuyển hóa lipoprotein.

Dược động học:

Metformin hấp thu chậm và không hoàn toàn ở đường tiêu hóa. Khả dụng sinh học của 500mg metformin uống lúc đói khoảng 50-60%. Thức ăn làm giảm và làm chậm hấp thu. Metformin liên kết với protein huyết tương ở mức độ không đáng kể. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải là 1,5 - 4,5 giờ. Có thể tích lũy ở người suy thận.

Liều lượng và cách dùng:

Người lớn: Liều khởi đầu 500mg, 1 lần/ngày. Có thể tăng liều lên 500mg sau 1-2 tuần nếu dung nạp tốt. Liều tối đa 2000mg/ngày.

Người cao tuổi (≥65 tuổi): Liều khởi đầu và duy trì cần thận trọng do có thể suy thận, suy tim, suy gan. Không nên dùng liều tối đa.

Người suy thận: Đánh giá chức năng thận trước và trong quá trình điều trị. Chống chỉ định nếu eGFR < 30 mL/phút/1.73m².

Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ bệnh. Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

Nhiễm toan lactic: Nguy cơ nhiễm toan lactic tăng ở người suy thận, dùng cùng một số thuốc (ví dụ chất ức chế carbonic anhydrase), ≥65 tuổi, chụp X-quang dùng thuốc cản quang, phẫu thuật, giảm oxy hít vào, uống nhiều rượu, suy gan. Ngừng thuốc và đến bệnh viện ngay nếu nghi ngờ nhiễm toan lactic.

Xử lý quá liều:

Metformin có thể thẩm phân được. Thẩm phân máu có thể loại bỏ thuốc tích lũy.

Quên liều:

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Metformin:

(Lưu ý: Do không có đủ thông tin chi tiết nên phần này bỏ trống)

Bảo quản:

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.