Thuốc Esomeprazol Khapharco

Thuốc Esomeprazol

Thuốc Esomeprazol là thuốc gì?

Esomeprazol là thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton (PPI). Esomeprazol là đồng phân S của omeprazole, có tác dụng ức chế mạnh và kéo dài việc tiết acid trong dạ dày bằng cách gắn kết với H+/K+- ATPase (bơm proton) ở tế bào thành dạ dày, ngăn chặn bước cuối cùng của quá trình bài tiết acid hydrochloric.

Thành phần

Chỉ định

Người lớn và trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên:

• Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD):
  • Điều trị viêm thực quản do trào ngược.
  • Điều trị dài hạn để phòng ngừa tái phát viêm thực quản đã chữa lành.
  • Điều trị triệu chứng GERD.
• Kết hợp với phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori.
• Chữa lành loét tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori.
• Phòng ngừa tái phát loét dạ dày - tá tràng ở bệnh nhân loét có nhiễm Helicobacter pylori.
• Bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) liên tục:
  • Chữa lành loét dạ dày do dùng NSAID.
  • Phòng ngừa loét dạ dày - tá tràng do dùng NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ.
  • Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng đường tĩnh mạch.
• Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với esomeprazol hoặc các thuốc ức chế bơm proton khác, hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không nên sử dụng đồng thời với nelfinavir.

Tác dụng phụ

Thường gặp (>1/100):

• Thần kinh: Đau đầu.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khô miệng.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Phù ngoại biên, mất ngủ, choáng váng, ngủ gà, chóng mặt, tăng men gan, vàng da, viêm gan, viêm da, ngứa, nổi mẩn, mề đay, gãy xương (hông, cổ tay, cột sống), loãng xương.

Hiếm gặp (<1/1000):

Giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, kích động, lú lẫn, trầm cảm, ảo giác, phản ứng quá mẫn (sốt, phù mạch, phản vệ/sốc phản vệ), nhìn mờ, co thắt phế quản, nhiễm khuẩn hô hấp, rối loạn vị giác, viêm miệng, nhiễm candida đường tiêu hóa, ban bọng nước, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, chứng vú to ở nam giới, viêm thận kẽ, hạ magnesi máu, hạ natri máu, rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Tương tác thuốc

Esomeprazol có thể tương tác với nhiều thuốc khác, bao gồm:

• Thuốc hấp thu phụ thuộc pH: Esomeprazol có thể làm thay đổi sự hấp thu của các thuốc này.
• Thuốc ức chế protease: Tương tác với một số thuốc ức chế protease, đặc biệt là atazanavir và nelfinavir (không nên dùng chung).
• Methotrexate: Có thể làm tăng nồng độ methotrexate.
• Tacrolimus: Có thể làm tăng nồng độ tacrolimus.
• Thuốc chuyển hóa qua CYP2C19: Esomeprazol ức chế CYP2C19, có thể làm tăng nồng độ của các thuốc này trong huyết tương.
• Voriconazol: Có thể làm tăng tiếp xúc với esomeprazole.
• Diazepam: Có thể làm tăng nồng độ diazepam.
• Clopidogrel: Không khuyến cáo sử dụng đồng thời.

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Bác sĩ cần được thông báo về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược.

Dược lực học

Esomeprazol là thuốc ức chế bơm proton. Thuốc gắn kết với H+/K+- ATPase ở tế bào thành dạ dày, làm bất hoạt hệ thống enzyme này và ngăn chặn sự bài tiết acid hydrochloric. Esomeprazol ức chế tiết acid dạ dày cả cơ bản và khi bị kích thích.

Dược động học

Esomeprazol hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tăng lên theo liều dùng và khi dùng nhắc lại. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu nhưng không làm thay đổi đáng kể tác dụng của thuốc. Khoảng 97% esomeprazole gắn kết với protein huyết tương. Thuốc được chuyển hóa ở gan và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa không hoạt tính.

Liều lượng và cách dùng

Người lớn và trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên: Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào chỉ định và tình trạng bệnh. Nên uống toàn bộ viên thuốc với nước, không nhai hay nghiền nát. Xem phần Chỉ định để biết liều dùng chi tiết cho từng trường hợp.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên khi điều trị dài hạn.
• Cân nhắc nguy cơ tương tác thuốc khi dùng đồng thời với các thuốc khác.
• Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú.
• Có thể làm tăng nguy cơ gãy xương.
• Có thể gây giảm magiê máu.
• Có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.
• Có thể làm giảm hấp thu vitamin B12.

Xử lý quá liều

Cho đến nay, có rất ít kinh nghiệm về việc dùng quá liều có chủ đích. Nếu quá liều, điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ tổng quát.

Quên liều

Uống bổ sung liều ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến liều kế tiếp. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Esomeprazol (Hoạt chất)

Mã ATC: A02BC05

Nhóm dược lý: Thuốc ức chế bơm proton.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn cụ thể về liều lượng và cách dùng thuốc phù hợp với tình trạng sức khỏe của bạn.