Thuốc Domela

Thuốc Domela

Thuốc Domela là thuốc gì?

Domela là thuốc điều trị viêm loét dạ dày và tá tràng.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc được chỉ định điều trị viêm loét dạ dày và tá tràng.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với bismuth tripotassium dicitrat hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng trong trường hợp có chế độ ăn uống thấp kali.
• Suy thận nặng.
• Mang thai.
• Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactose Lapp hoặc rối loạn hấp thu glucose - galactose (do thuốc chứa lactose monohydrat).

Tác dụng phụ

Hướng dẫn xử trí tác dụng phụ: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

Tương tác thuốc

• Domela làm giảm sự hấp thu của sắt, calcium khi dùng đồng thời.
• Dùng chung với các thuốc kháng acid, thức uống chứa carbonat (như bia, sữa) hoặc thực phẩm chứa protein có thể làm giảm hiệu quả của Domela. Nên uống thuốc cách 30 phút trước khi ăn hoặc sau khi ăn.
• Điều trị trước với omeprazol làm tăng hấp thu muối bismuth lên 3 lần, gợi ý có sự tăng nguy cơ độc tính nếu dùng liệu pháp 2 thuốc này.
• Dùng đồng thời với các chất đối kháng H2, hoặc kháng acid làm giảm hiệu lực của các muối bismuth.
• Tác dụng của tetracyclin đường uống có thể bị ức chế khi dùng đồng thời với bismuth.

Dược lực học

Mã ATC: A02BX05

Domela chứa bismuth tripotassium dicitrat là phức hợp muối bismuth ổn định ở dạng keo hỗ trợ cho việc điều trị loét dạ dày tá tràng. Bismuth tripotassium dicitrat tạo phức ở pH acid với amino acid tạo ra do các mô loét hoại tử để hình thành màng bảo vệ ở vị trí hố loét, bảo vệ vết loét khỏi acid dịch vị. Nó làm mạnh thêm sự bảo vệ màng nhầy bằng cách kích thích sự tạo ra chất nội sinh prostaglandin. Bismuth tripotassium dicitrat đẩy H.pylori ra khỏi màng nhầy dạ dày, vì thế sau khi điều trị sự tái phát thấp hơn so với điều trị kháng H2.

Dược động học

Hấp thu:

Bismuth tripotassium dicitrat tác động tại chỗ là chủ yếu. Có một lượng bismuth rất nhỏ được hấp thu qua đường tiêu hóa. Lượng hấp thu này tùy thuộc vào liều ban đầu và đạt đỉnh cao sau 4 tuần sử dụng. Với liều điều trị 480 mg/ngày, nồng độ bismuth trong máu trung bình khoảng 7 ng/ml (nồng độ báo động là 50 - 100 ng/ml).

Phân phối:

Trên súc vật thử nghiệm, hầu hết bismuth hấp thu đều đến thận, ở các cơ quan khác chỉ là vết. Trên người chưa rõ.

Bài tiết:

Hầu hết bismuth trong bismuth tripotassium dicitrat được bài tiết qua phân dưới dạng bismuth sulfit. Lượng nhỏ bismuth hấp thu được thải trừ qua thận với tốc độ khoảng 2,6%/ngày và cần khoảng 2 tháng để thải hoàn toàn.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng:

Uống 2 viên/lần, ngày 2 lần, dùng 4 đến 8 tuần. Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Cách dùng:

Thuốc dùng đường uống. Uống trước khi ăn 30 phút. Nuốt nguyên viên với nửa cốc nước. Thời gian tối đa cho một đợt điều trị là hai tháng; Domela không nên được sử dụng để điều trị duy trì.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Không nên dùng đồng thời với các thuốc có chứa bismuth.
• Phân có màu đen do bài tiết qua phân dưới dạng bismuth sulfit.
• Sử dụng quá liều và kéo dài nên tránh.
• Thuốc này chứa khoảng 50 mg kali trong mỗi viên thuốc. Cần được xem xét ở các bệnh nhân suy giảm chức năng thận hoặc bệnh nhân có chế độ ăn uống kali không kiểm soát.

Xử lý quá liều

Cho đến nay chưa có bằng chứng về trường hợp quá liều. Trong trường hợp quá liều, ngưng dùng thuốc, điều trị triệu chứng và dùng các biện pháp hỗ trợ.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về thành phần (Bismuth tripotassium dicitrat)

(Do không có đủ thông tin chi tiết về thành phần này nên phần này sẽ bỏ trống)

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng.