Thuốc Dafidi 25

Thuốc Dafidi 25

Thuốc Dafidi 25 là thuốc gì?

Dafidi 25 là thuốc chứa hoạt chất Clozapin, thuộc nhóm thuốc chống loạn thần không điển hình. Thuốc được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt kháng trị và các rối loạn tâm thần khác.

Thành phần

Chỉ định

• Tâm thần phân liệt kháng trị: Được chỉ định cho những bệnh nhân tâm thần phân liệt đã không đáp ứng với ít nhất hai loại thuốc chống loạn thần khác nhau (kể cả thuốc chống loạn thần không điển hình) với liều lượng đầy đủ và thời gian điều trị thích hợp.
• Rối loạn tâm thần trong bệnh Parkinson: Clozapin cũng được sử dụng trong trường hợp rối loạn tâm thần xảy ra trong quá trình bệnh Parkinson khi các phương pháp điều trị thông thường không hiệu quả.

Chống chỉ định

• Động kinh khó kiểm soát
• Suy tủy xương hoặc đang sử dụng thuốc ức chế tủy xương
• Tiền sử hoặc đang mắc hội chứng giảm bạch cầu hạt nặng
• Không thể theo dõi chặt chẽ chức năng tạo máu
• Bệnh tim nặng (như viêm cơ tim)
• Tiền sử suy tuần hoàn
• Tắc ruột
• Ngộ độc thuốc, hôn mê hoặc ức chế mạnh hệ thần kinh trung ương
• Hội chứng tâm thần liên quan đến rượu
• Quá mẫn với clozapin
• Suy gan cấp, vàng da
• Suy giảm chức năng gan

Tác dụng phụ

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Tim mạch: Nhịp tim nhanh, đau ngực, tăng/giảm huyết áp, bất tỉnh.
• Thần kinh trung ương: Hoa mắt, chóng mặt, mất ngủ, bồn chồn, động kinh, đau đầu, ác mộng, co cứng cơ, tăng động, rối loạn phối hợp vận động, nói lắp, trầm cảm, lo âu.
• Cơ xương khớp: Run, yếu cơ, cứng cơ, đau cơ, co rút cơ.
• Tiêu hóa: Táo bón, tăng cân, buồn nôn, nôn, tăng tiết nước bọt, khó chịu thượng vị, chán ăn, tiêu chảy.
• Hô hấp: Khó thở, xung huyết mũi.
• Sinh dục - tiết niệu: Rối loạn xuất tinh, bí tiểu.
• Huyết học: Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt.
• Gan: Xét nghiệm chức năng gan bất thường.
• Da: Ban da.
• Mắt: Rối loạn thị lực.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100) và Hiếm gặp (1/10000 < ADR < 1/1000): Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Rất hiếm gặp (ADR < 1/10000): Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Tương tác thuốc

Tránh phối hợp: Không nên phối hợp clozapin với các thuốc ức chế tủy xương, droperidol và metoclopramid. Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Làm tăng tác dụng/độc tính clozapin: Rượu, thuốc ức chế MAO, thuốc ức chế thần kinh trung ương khác, liti, thuốc ức chế CYP450. Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Làm giảm tác dụng clozapin: Thuốc gây cảm ứng CYP450. Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Làm tăng tác dụng/độc tính thuốc khác: Clozapin làm tăng tác dụng của thuốc kháng cholinergic và làm tăng tác dụng hạ áp của thuốc chống tăng huyết áp.

Dược lực học

Clozapin là thuốc chống loạn thần không điển hình. Cơ chế tác dụng chính xác chưa được làm rõ hoàn toàn, nhưng liên quan đến tác động lên nhiều thụ thể thần kinh trung ương, bao gồm thụ thể dopamine, serotonin, adrenergic và cholinergic. Clozapin có ái lực gắn yếu với thụ thể dopamine D2 ở vùng thể vân, khác biệt với thuốc chống loạn thần điển hình (ít gây tác dụng ngoại tháp).

Dược động học

Clozapin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng khoảng 50-60%. Thức ăn không ảnh hưởng đến hấp thu. Thuốc được chuyển hóa ở gan và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu và phân dưới dạng chất chuyển hóa. Thời gian bán thải khoảng 8 giờ (liều đơn) và 12 giờ (liều nhiều).

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng phải được bác sĩ điều chỉnh tùy từng bệnh nhân. Liều khởi đầu thường thấp và được tăng dần. Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Lưu ý thận trọng khi dùng

Giảm bạch cầu hạt: Nguy cơ giảm bạch cầu hạt rất cao khi dùng clozapin. Cần theo dõi xét nghiệm máu thường xuyên. Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Rối loạn tim mạch: Nguy cơ viêm cơ tim và bệnh cơ tim. Cần theo dõi sát sao. Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc.

Các lưu ý khác: Xem phần chi tiết trong thông tin thuốc (bao gồm tăng cân, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, tác dụng kháng cholinergic, động kinh, thuyên tắc huyết khối, người cao tuổi, trẻ em, phụ nữ có thai và cho con bú).

Xử lý quá liều

Quá liều clozapin có thể nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng bao gồm bất tỉnh, ức chế thần kinh trung ương, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, suy hô hấp. Liên hệ ngay với nhân viên y tế nếu nghi ngờ quá liều.

Quên liều

Nếu quên liều, dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp theo đúng lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Clozapin

(Lưu ý: Chỉ bao gồm thông tin có sẵn) Clozapin là thuốc chống loạn thần không điển hình thế hệ thứ hai, có tác dụng điều trị tâm thần phân liệt kháng trị và các rối loạn tâm thần khác. Thuốc có tác dụng ít gây tác dụng ngoại tháp hơn so với các thuốc chống loạn thần điển hình. Tuy nhiên, clozapin cũng có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là giảm bạch cầu hạt, đòi hỏi phải theo dõi sát sao trong quá trình điều trị.

Lưu ý: Đây chỉ là thông tin mô tả sản phẩm, không phải là lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.