Thuốc Cezirnate 500mg

Thuốc Cezirnate 500mg

Thuốc Cezirnate 500mg là thuốc gì?

Cezirnate 500mg là thuốc kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin, chứa hoạt chất Cefuroxim 500mg. Thuốc được dùng đường uống để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc Cezirnate 500mg được chỉ định dùng trong các trường hợp điều trị các bệnh do nhiễm khuẩn bao gồm:

• Viêm amidan cấp tính do liên cầu khuẩn và viêm họng.
• Viêm xoang cấp tính do vi khuẩn.
• Viêm tai giữa cấp tính.
• Các đợt bùng phát của viêm phế quản mạn tính.
• Viêm bàng quang.
• Viêm thận bể thận.
• Nhiễm trùng da và mô mềm không biến chứng.
• Bệnh Lyme thời kỳ đầu.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với cefuroxim hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh quá mẫn với kháng sinh nhóm cephalosporin.
• Tiền sử quá mẫn nghiêm trọng (như phản ứng dị ứng) với bất kỳ thuốc kháng sinh nào khác (penicillin, monobactam, carbapenem).

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Cezirnate 500mg bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR):

Thường gặp (ADR >1/100):

• Nhiễm nấm và nhiễm ký sinh trùng: Phát triển quá mức nhiễm nấm Candida.
• Rối loạn máu và bạch huyết: Tăng bạch cầu ái toan.
• Rối loạn thần kinh: Đau đầu, chóng mặt.
• Rối loạn hệ gan mật: Tăng nhẹ các men gan.
• Rối loạn hệ tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Rối loạn máu và bạch huyết: Xét nghiệm Coombs dương tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu.
• Rối loạn hệ tiêu hóa: Nôn.
• Rối loạn da và mô dưới da: Viêm da.

Không rõ tần suất:

• Nhiễm nấm và nhiễm ký sinh trùng: Phát triển quá mức nhiễm Clostridium difficile.
• Rối loạn máu và bạch huyết: Thiếu máu tan máu.
• Rối loạn hệ miễn dịch: Sốt do thuốc, bệnh huyết thanh, phản vệ, phản ứng Jarisch – Herxheimer.
• Rối loạn hệ tiêu hóa: Viêm đại tràng giả mạc.
• Rối loạn hệ gan mật: Vàng da, viêm gan.
• Rối loạn da và mô dưới da: Mày đay, ngứa, ban đỏ đa hình, hội chứng Steven – Jonhson, hoại tử biểu mô nhiễm độc, phù mạch.

Hướng dẫn cách xử trí ADR: Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Dược lực học

Cefuroxim axetil bị thủy phân bởi enzyme estease thành cefuroxim mang hoạt tính kháng khuẩn. Cefuroxim ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn sau khi gắn với PBPs. Dẫn đến ức chế tổng hợp thành tế bào (peptidoglycan) của vi khuẩn, khiến thành tế bào vi khuẩn bị phân hủy và chết.

Dược động học

Hấp thu:

Sau khi uống, Cefuroxim axetil được hấp thu qua đường tiêu hóa và bị thủy phân nhanh trong niêm mạc ruột và trong máu để giải phóng cefuroxim vào vòng tuần hoàn. Hấp thu tối ưu xảy ra khi thuốc được uống ngay sau bữa ăn. Sau khi uống Cefuroxim axetil, nồng độ đỉnh trong huyết thanh xuất hiện khoảng 2 đến 3 giờ sau khi thuốc được uống với thức ăn.

Phân bố:

Liên kết protein được ghi nhận khác nhau là từ 33% đến 50% phụ thuộc vào phương pháp sử dụng thuốc.

Chuyển hóa:

Cefuroxim không bị chuyển hóa.

Thải trừ:

Thời gian bán thải trong huyết thanh là trong khoảng 1 đến 1,5 giờ. Cefuroxim được thải trừ bằng lọc cầu thận và bài tiết qua ống thận.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng:

Thuốc Cezirnate 500mg dạng viên nén bao phim dùng đường uống, tốt nhất nên uống sau bữa ăn để đạt hiệu quả hấp thu tối ưu. Không được nhai hoặc nghiền nát viên thuốc khi uống.

Liều dùng:

Thời gian điều trị thông thường là 7 ngày (có thể dao động từ 5 đến 10 ngày).

Người lớn và trẻ em (>40 kg):

• Viêm tai giữa cấp tính: 500 mg x 2 lần/ngày.
• Đợt cấp của viêm phế quản mạn tính: 500 mg x 2 lần/ngày.
• Bệnh Lyme: 500 mg x 2 lần/ngày, điều trị trong 14 ngày (có thể dao động 10-21 ngày).

Bệnh nhân suy thận: Liều dùng cần được điều chỉnh theo độ thanh thải Creatinin. Thông tin chi tiết cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Đối với bệnh nhân bị suy gan: Chưa có thông tin về ảnh hưởng của thuốc đối với bệnh nhân suy gan, vì thuốc chủ yếu thải trừ qua thận nên sự rối loạn chức năng gan có thể không gây ảnh hưởng đến dược động học của thuốc.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Phản ứng dị ứng: Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng đôi khi gây tử vong đã được báo cáo. Thận trọng với những bệnh nhân có tiền sử phản ứng dị ứng với các penicillin hoặc các beta-lactam khác.
• Phản ứng Jarisch-Herzheimer: Có thể gặp phản ứng này khi điều trị bệnh Lyme. Nên cho bệnh nhân biết phản ứng này thường tự khỏi.
• Sự phát triển quá mức của những vi khuẩn không nhạy cảm: Sử dụng kéo dài có thể gây phát triển quá mức những vi khuẩn không nhạy cảm. Viêm đại tràng giả mạc đã được báo cáo khi dùng kháng sinh.
• Ảnh hưởng đến chẩn đoán xét nghiệm: Dùng cefuroxime axetil có thể cho kết quả dương tính giả với thử nghiệm Coombs.
• Cảnh báo về tá dược: Thuốc có chứa thành phần lactose.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Quá liều có thể dẫn đến những di chứng liên quan đến hệ thần kinh bao gồm bệnh não, co giật và hôn mê. Các triệu chứng quá liều có thể xảy ra nếu không giảm liều một cách phù hợp ở bệnh nhân suy thận.

Xử trí: Nồng độ của cefuroxim trong huyết thanh có thể giảm bằng thẩm phân máu hay thẩm phân phúc mạc.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tương tác thuốc

• Những thuốc làm giảm độ acid của dịch vị có thể làm giảm sinh khả dụng của Cezirnate 500mg.
• CEZIRNATE 500 mg có thể ảnh hưởng tới hệ vi khuẩn đường ruột, dẫn đến giảm tái hấp thụ estrogen, và làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống.
• Không khuyến cáo dùng đồng thời Cezirnate 500mg với probenicid.
• Sử dụng đồng thời Cezirnate 500mg với thuốc chống đông đường uống có thể làm gia tăng INR.

Thông tin thêm về Cefuroxim

Cefuroxim là một kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ hai, có phổ tác dụng rộng, hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Bảo quản

Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30oC.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.