Thuốc Bisoloc

Thuốc Bisoloc: Thông tin chi tiết

Thuốc Bisoloc là thuốc gì?

Bisoloc là thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn beta, chứa hoạt chất chính là Bisoprolol. Thuốc được sử dụng trong điều trị một số bệnh lý tim mạch, bao gồm tăng huyết áp, bệnh mạch vành (đau thắt ngực) và suy tim mạn tính.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc Bisoloc 2,5 mg được chỉ định điều trị:

• Suy tim mạn ổn định từ vừa đến nặng cho bệnh nhân giảm chức năng tâm thu thất (phân suất tống máu < 35%, dựa trên siêu âm tim) kết hợp với thuốc ức chế men chuyển và lợi tiểu, và các Glycoside trợ tim nếu cần.
• Tăng huyết áp
• Bệnh mạch vành (cơn đau thắt ngực)

Chống chỉ định

Bisoloc chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Suy tim cấp hoặc các giai đoạn suy tim mất bù cần tiêm truyền tĩnh mạch các thuốc gây co cơ tim;
• Sốc tim;
• Bệnh tắc nghẽn động mạch ngoại vi và hội chứng Raynaud giai đoạn muộn;
• U tuyến thượng thận chưa điều trị;
• Nhiễm toan chuyển hóa;
• Mẫn cảm với Bisoprolol hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Block nhĩ thất độ 2 hoặc 3 (không có máy tạo nhịp);
• Hội chứng suy nút xoang;
• Block xoang nhĩ;
• Nhịp tim chậm dưới 50 nhịp/phút trước khi bắt đầu điều trị;
• Huyết áp thấp (huyết áp tâm thu nhỏ hơn 100 mmHg);
• Hen phế quản nặng hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng;

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp của Bisoloc có thể bao gồm:

• Cảm giác lạnh hoặc tê cóng ở chân tay
• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy và táo bón
• Mệt mỏi, chóng mặt hoặc nhức đầu (thường xảy ra khi mới bắt đầu điều trị và giảm dần)

Tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm:

• Yếu cơ, vọp bẻ
• Rối loạn giấc ngủ, trầm cảm
• Chậm nhịp tim, rối loạn dẫn truyền tim
• Suy tim nặng hơn và hạ huyết áp tư thế đứng
• Co thắt cơ trơn phế quản (ít gặp ở người không có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính)

Các tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm: tổn thương thính giác, viêm mũi dị ứng, viêm gan, rối loạn cương dương, giảm nước mắt, ác mộng, ảo giác, ngứa, đỏ bừng mặt, phát ban, tăng men gan.

Tương tác thuốc

Không được phối hợp Bisoprolol với các thuốc chẹn beta khác.

Cần thận trọng khi sử dụng Bisoloc cùng với các thuốc sau:

• Thuốc chẹn calci
• Clonidine
• Thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I và III
• Thuốc kích thích phó giao cảm (Tacrine)
• Insulin và các thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống
• Thuốc gây mê
• Thuốc Digitalis glycoside
• Thuốc kích thích giao cảm
• Thuốc chống trầm cảm 3 vòng, Barbiturate, Phenothiazine và các thuốc điều trị cao huyết áp khác
• Mefloquine
• Rifampicin

Dược lực học

Bisoprolol là thuốc ức chế chọn lọc trên thụ thể β1 - adrenergic, không có hoạt tính ổn định màng và không có hoạt tính kích thích giao cảm nội tại. Bisoprolol ít có ái lực với thụ thể β2 trên cơ trơn phế quản và thành mạch cũng như lên sự chuyển hóa. Do đó, Bisoprolol ít ảnh hưởng lên sức cản đường dẫn khí và ít có tác động chuyển hóa trung gian qua thụ thể β2.

Dược động học

Bisoprolol được hấp thu và đạt sinh khả dụng khoảng 90% sau khi uống. Bisoprolol liên kết với Protein huyết tương khoảng 30%. Thời gian bán thải trong huyết tương từ 10 - 12 giờ, cho hiệu quả suốt 24 giờ sau khi uống 1 liều 1 ngày. Bisoprolol được bài tiết qua 2 đường: 50% thuốc chuyển hóa qua gan thành dạng không có hoạt tính và cuối cùng được thải qua thận, 50% còn lại được thải qua thận ở dạng không đổi. Vì sự đào thải xảy ra ở thận và gan ở cùng mức độ nên không cần điều chỉnh liều cho các bệnh nhân suy gan hoặc suy thận (trừ trường hợp suy gan hoặc suy thận nặng).

Liều lượng và cách dùng

Nên dùng buổi sáng, có thể uống cùng với thức ăn. Nên uống nguyên viên với nước, không được nhai.

Điều trị tăng huyết áp hoặc bệnh mạch vành (cơn đau thắt ngực): Liều đầu tiên thường dùng là 2,5 - 5 mg, một lần mỗi ngày. Liều dùng có thể tăng lên 10 mg ngày 1 lần nếu cần.

Điều trị suy tim mạn ổn định: Điều trị cần được bắt đầu với liều thấp và tăng dần dần theo sự hướng dẫn của bác sĩ. Liều tối đa được đề nghị là 10 mg/ngày.

Suy gan hoặc suy thận: Điều chỉnh liều thận trọng theo chỉ định của bác sĩ.

Người già: Thường không cần điều chỉnh liều.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Suy tim: Thuốc chẹn beta có thể làm suy giảm thêm co bóp cơ tim và thúc đẩy suy tim nặng hơn. Chỉ dùng cho bệnh nhân suy tim sung huyết còn bù và chỉ dùng thêm vào khi đã có điều trị suy tim với các thuốc cơ bản dưới sự kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa.
• Ngừng điều trị đột ngột: Có thể gây đau thắt ngực nặng thêm hay nhồi máu cơ tim, loạn nhịp thất.
• Bệnh mạch ngoại biên: Có thể làm giảm tuần hoàn ngoại biên và làm trầm trọng thêm các tình trạng này.
• Bệnh co thắt phế quản: Dùng thận trọng, dùng liều thấp nhất có thể.
• Gây mê và đại phẫu thuật: Thận trọng khi dùng các thuốc gây mê làm suy giảm chức năng cơ tim.
• Đái tháo đường và hạ Glucose huyết: Có thể che lấp các biểu hiện của hạ Glucose huyết.
• Nhiễm độc giáp: Có thể che lấp các dấu hiệu lâm sàng của cường giáp.
• Suy giảm chức năng thận và gan: Cần hiệu chỉnh liều cẩn thận.
• Tăng nhạy cảm với dị ứng: Bisoprolol có thể làm tăng tính nhạy cảm với các dị ứng nguyên.

Xử lý quá liều

Các triệu chứng thường gặp nhất khi dùng quá liều các thuốc chẹn β là chậm nhịp tim, tụt huyết áp, co thắt phế quản, suy tim cấp và hạ đường huyết. Nên ngưng dùng Bisoloc và bệnh nhân nên được điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin về Bisoprolol (Hoạt chất)

Bisoprolol là một thuốc chẹn beta chọn lọc β1, có tác dụng làm giảm nhịp tim, huyết áp và sức căng của cơ tim. Điều này giúp giảm gánh nặng cho tim và cải thiện lưu lượng máu đến các cơ quan.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.