Thuốc Arcoxia 90mg MSD

Thuốc Arcoxia 90mg

Thuốc Arcoxia 90mg là thuốc gì?

Arcoxia 90mg là thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAID), thuộc nhóm thuốc ức chế chọn lọc COX-2. Thuốc được sử dụng để điều trị các triệu chứng của một số bệnh lý về xương khớp và giảm đau cấp tính.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị cấp tính và mãn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh viêm xương khớp (Osteoarthritis-OA) và viêm đa khớp dạng thấp (Rheumatoid arthritis-RA).
• Điều trị viêm cột sống dính khớp (Ankylosing spondylitis-AS).
• Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính (Acute gouty arthritis).
• Giảm đau cấp tính và mãn tính.
• Điều trị chứng đau bụng kinh nguyên phát.

Quyết định kê đơn chất ức chế chọn lọc COX-2 phải dựa trên việc đánh giá toàn bộ các nguy cơ đối với từng bệnh nhân.

Chống chỉ định:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Tiền sử hen suyễn, nổi mề đay hoặc các phản ứng dị ứng sau khi dùng Aspirin hoặc các NSAIDs khác.
• Suy tim sung huyết (NYHA II-IV).
• Bệnh nhân cao huyết áp có huyết áp liên tục tăng cao trên 140/90mmHg và chưa được kiểm soát đầy đủ.
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên hoặc bệnh mạch máu não đã được xác định (bao gồm bệnh nhân mới trải qua phẫu thuật ghép bắc cầu động mạch vành hoặc tạo hình mạch máu).
• Rối loạn chức năng gan nặng (albumin huyết thanh < 25g/l hoặc điểm số Child-Pugh ≥ 10).
• Loét dạ dày tá tràng hoạt động hoặc chảy máu (GI) tiêu hóa.
• Độ thanh thải creatinin < 30ml/min.
• Không nên sử dụng Arcoxia như liệu pháp kết hợp với các NSAIDs khác.

Tác dụng phụ:

Một số tác dụng phụ có thể gặp phải bao gồm:

• Thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt, suy nhược, thờ ơ, đờ đẫn, ù tai, lo lắng, trầm cảm, giảm sự chú ý, ảo giác hoặc nhầm lẫn (hiếm).
• Cảm giác: Rối loạn vị giác, thị lực, tăng cảm giác, viêm kết mạc.
• Tim mạch: Đánh trống ngực, tăng huyết áp, đột quỵ, suy tim, nhồi máu cơ tim, khủng hoảng tăng huyết áp.
• Máu: Giảm hemoglobin, hematocrit, bạch cầu và tiểu cầu.
• Hô hấp: Ho, khó thở, chảy máu mũi, nhiễm trùng hô hấp, co thắt phế quản.
• Tiêu hóa: Khó tiêu, buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng, tăng transaminase gan, táo bón, khô miệng, thay đổi khẩu vị, viêm dạ dày ruột, loét đường tiêu hóa, hội chứng ruột kích thích, loét niêm mạc miệng.
• Tiết niệu: Protein niệu, nhiễm trùng đường tiết niệu, suy thận.
• Vận động: Chuột rút, đau khớp và cơ bắp.
• Da: Xuất huyết da hoặc niêm mạc, phù mặt, nổi mẩn da, ngứa, mề đay, hội chứng ban đỏ Exudative, hoại tử biểu bì (hiếm).
• Dị ứng: Phản ứng phản vệ, sốc phản vệ.
• Khác: Hội chứng cúm, phù ngoại biên, giữ nước, đau vú, tăng cân, tăng ure huyết, azoturia, tăng creatinin, kali và natri trong máu, tăng acid uric máu.

Báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào kể trên.

Dược lực học:

Arcoxia là thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) có hoạt tính kháng viêm, giảm đau, và giảm sốt. Arcoxia là chất ức chế Cyclooxygenase-2 (COX-2) mạnh, rất chọn lọc. COX-2 chịu trách nhiệm chủ yếu trong tổng hợp các chất trung gian của Acid prostanoic gây đau, viêm và sốt. Sự ức chế chọn lọc COX-2 làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng này cùng với giảm độc tính ở đường tiêu hóa mà không có tác dụng lên chức năng tiểu cầu.

Dược động học:

Etoricoxib được hấp thu tốt qua đường uống, sinh khả dụng gần 100%. Thuốc được chuyển hóa mạnh mẽ và thải trừ chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải khoảng 22 giờ. Dược động học của Etoricoxib tuyến tính với phạm vi liều dùng trên lâm sàng. Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan và suy thận.

Liều lượng và cách dùng:

Arcoxia được dùng đường uống, có thể dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn. Liều dùng tùy thuộc vào chỉ định và tình trạng bệnh nhân. Xem chi tiết phần liều dùng trong từng trường hợp bệnh.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Các thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có thể làm tăng nguy cơ các biến cố huyết khối. Nên dùng thuốc trong thời gian ngắn nhất và liều thấp nhất có hiệu quả.
• Cẩn trọng khi dùng ở bệnh nhân mắc bệnh huyết áp, đái tháo đường.
• Không khuyến cáo dùng ở bệnh nhân có bệnh thận tiến triển nặng.
• Bổ sung nước đầy đủ khi bị mất nước.
• Cần theo dõi y tế chặt chẽ ở người cao tuổi và bệnh nhân có rối loạn chức năng thận, gan hoặc tim.

Xử lý quá liều:

Áp dụng các biện pháp hỗ trợ thường dùng, như loại bỏ chất chưa kịp hấp thụ khỏi đường tiêu hóa, theo dõi lâm sàng và điều trị nâng đỡ. Không thể loại bỏ etoricoxib bằng thẩm phân máu.

Quên liều:

Dùng thuốc càng sớm càng tốt. Nếu gần đến giờ dùng liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Etoricoxib:

Etoricoxib là một chất ức chế chọn lọc COX-2, có tác dụng giảm đau, kháng viêm và hạ sốt. Thuốc được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và có thời gian bán thải tương đối dài. Cần thận trọng khi dùng ở một số nhóm bệnh nhân như người cao tuổi, người bệnh thận và gan.

Tương tác thuốc:

Arcoxia có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm Warfarin, Rifampin, Methotrexate, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), thuốc đối kháng angiotensin II (AIIAs), Lithium, Aspirin, viên uống tránh thai và liệu pháp thay thế hormone. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng chung với các thuốc khác.