Thuốc Agilosart-H 100/25

Thuốc Agilosart-H 100/25

Thuốc Agilosart-H 100/25 là thuốc gì?

Agilosart-H 100/25 là thuốc phối hợp chứa hai hoạt chất Losartan 100mg và Hydrochlorothiazide 25mg, được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp.

Thành phần:

Chỉ định:

Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, đặc biệt các trường hợp không kiểm soát được huyết áp bằng liệu pháp dùng một thuốc. Thuốc này không được chỉ định điều trị ban đầu trong điều trị tăng huyết áp. Có thể phối hợp Agilosart-H 100/25 với một thuốc chống tăng huyết áp khác.

Chống chỉ định:

• Mẫn cảm với losartan, với các thiazid và các dẫn chất sulphonamid hoặc với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.
• Hạ kali máu, tăng calci huyết.
• Người suy gan nặng.
• Người suy thận có creatinin máu > 250mmol/lít hoặc kali huyết 25mmol/lít hoặc hệ số thanh thải creatinin < 30mmol/lít/phút.
• Người vô niệu.
• Không dùng chung thuốc này với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường.

Tác dụng phụ:

Do Losartan:

Thường gặp (>1/100): Hạ huyết áp, đau ngực, mất ngủ, choáng váng, mệt mỏi, tăng kali huyết, hạ glucose máu, tiêu chảy, khó tiêu, hạ nhẹ hemoglobin và hematocrit, đau lưng, đau chân, đau cơ, hạ acid uric huyết (khi dùng liều cao), nhiễm trùng đường niệu, ho (ít hơn khi dùng các chất ức chế ACE), sung huyết mũi, viêm xoang.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Hạ huyết áp thế đứng, đau ngực, block A-V độ II, trống ngực, nhịp chậm xoang, nhịp tim nhanh, phù mặt, đỏ mặt, lo âu, mất điều hoà, lú lẫn, trầm cảm, đau nửa đầu, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, sốt, chóng mặt, rụng tóc, viêm da, da khô, ban đỏ, nhạy cảm ánh sáng, ngứa, màu đau, vết bầm, ngoại ban, bệnh gout, chán ăn, táo bón, đầy hơi, nôn, mất vị giác, viêm dạ dày, bất lực, giảm tình dục, tiểu nhiều, tiểu đêm, tăng nhẹ các thử nghiệm về chức năng gan và tăng nhẹ bilirubin, dị cảm, run, đau xương, yếu cơ, phù khớp, đau cơ, nhìn mờ, viêm kết mạc, giảm thị lực, nóng rát và nhức mắt, ù tai, nhiễm khuẩn đường niệu, tăng nhẹ creatinin hoặc urê, khó thở, viêm phế quản, chảy máu cam, viêm mũi, sung huyết đường thở, khó chịu ở họng, toát mồ hôi.

Do Hydrochlorothiazide:

Thường gặp (>1/100): Mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, đau đầu, hạ huyết áp thế đứng, giảm kali huyết, tăng acid uric huyết, tăng glucose huyết, tăng lipid huyết (ở liều cao).

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Hạ huyết áp tư thế, loạn nhịp tim, buồn nôn, nôn, chán ăn, táo bón, tiêu chảy, co thắt ruột, mày đay, phát ban, nhiễm cảm ánh sáng, hạ magnesi huyết, hạ natri huyết, tăng calci huyết, kiềm hóa giảm clor huyết, hạ phosphat huyết.

Hiếm gặp (<1/1000): Phản ứng phản vệ, sốt, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, thiếu máu bất sản, thiếu máu tan huyết, dị cảm, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, viêm mạch, ban, xuất huyết, hồng ban đa dạng, viêm da, hoại tử thượng bì nhiễm độc, hội chứng Stevens-Johnson, viêm gan, vàng da mật trong gan, viêm tụy, khó thở, viêm phổi, phù phổi (phản ứng phản vệ), suy hô hấp, suy thận, viêm thận kẽ, liệt dương, mờ mắt.

Dược lực học:

Agilosart-H 100/25 kết hợp hai hoạt chất Losartan và Hydrochlorothiazide có tác dụng hiệp đồng trong hạ huyết áp, làm giảm huyết áp tốt hơn khi sử dụng từng thành phần riêng rẽ. Losartan là chất đối kháng đặc hiệu và chọn lọc trên thụ thể angiotensin II. Hydrochlorothiazide là một thuốc lợi tiểu nhóm thiazid.

Dược động học:

Losartan: Sau khi uống, Losartan hấp thu tốt và chuyển hóa bước đầu nhiều qua gan. Khả dụng sinh học khoảng 33%. Thời gian bán thải khoảng 2 giờ. Losartan thải trừ 35% qua đường nước tiểu và khoảng 60% qua phân.

Hydrochlorothiazide: Sau khi uống, hấp thu tương đối nhanh, khoảng 65-75%. Thời gian bán thải khoảng 9,5-13 giờ. Thuốc thải trừ chủ yếu qua thận, phần lớn dưới dạng không chuyển hóa.

Liều lượng và cách dùng:

Người lớn: Liều khởi đầu và duy trì: Uống 1/2 viên một lần duy nhất trong ngày. Có thể tăng liều lên 1 viên/ngày nếu cần. Liều tối đa: 1 viên/ngày.

Trẻ em và thanh thiếu niên (<18 tuổi): Không nên dùng.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

Do Losartan: Cần giám sát đặc biệt ở người bệnh mất nước, điều trị bằng thuốc lợi tiểu và người bệnh có những yếu tố khác dễ dẫn đến hạ huyết áp. Theo dõi nồng độ kali máu ở người già và người suy thận. Người bệnh suy gan phải dùng liều thấp hơn.

Do Hydrochlorothiazide: Theo dõi định kỳ điện giải trong huyết thanh và nước tiểu. Chú ý khi dùng ở người suy thận, suy gan, gout, đái tháo đường, người cao tuổi.

Thuốc này chứa lactose: Không dùng cho bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu enzym lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Xử lý quá liều:

Chưa có thông tin cụ thể về điều trị khi dùng quá liều thuốc phối hợp losartan và hydrochlorothiazide. Phương pháp điều trị là chữa triệu chứng và hỗ trợ. Cần ngừng ngay thuốc và theo dõi kỹ người bệnh. Các biện pháp được đề nghị là gây nôn hoặc rửa dạ dày nếu vừa mới uống thuốc, dùng than hoạt, bù nước, cân bằng điện giải.

Quên liều:

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng giờ.

Tương tác thuốc:

Tác động hạ huyết áp có thể tăng thêm khi dùng kèm với các thuốc chống tăng huyết áp khác. Có thể tương tác với các thuốc ảnh hưởng đến kali, lithi, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), rượu, thuốc gây mê, thuốc an thần, thuốc chống đái tháo đường, corticosteroid, ACTH, amin tăng huyết áp, thuốc giãn cơ, quinidin, nhựa cholestyramin hoặc colestipol, alopurinol, tetracyclin.

Thông tin bổ sung về thành phần:

Losartan: Là chất đối kháng thụ thể angiotensin II (typ AT1), một hormon kích hoạt mạch chủ yếu của hệ thống renin-angiotensin.

Hydrochlorothiazide: Thuộc nhóm thuốc lợi tiểu thiazid, làm tăng bài tiết natri clorid và các ion khác ở ống lượn xa.

Bảo quản:

Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30^oC.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.