Dung dịch tiêm Lovenox 4000 Sanofi

Dung dịch tiêm Lovenox 4000

Dung dịch tiêm Lovenox 4000 là thuốc gì?

Lovenox 4000 là một dung dịch tiêm chứa hoạt chất enoxaparin natri, thuộc nhóm heparin trọng lượng phân tử thấp (LMWH). Lovenox 4000 được sử dụng để phòng ngừa và điều trị các bệnh lý liên quan đến đông máu.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị dự phòng bệnh thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trong phẫu thuật có nguy cơ trung bình hoặc cao.
• Điều trị dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu trên bệnh nhân liệt giường có bệnh nội khoa cấp tính:
  • Suy tim độ III hoặc IV (phân loại NYHA)
  • Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính
  • Nhiễm khuẩn cấp hoặc các rối loạn thấp cấp tính, kết hợp với ít nhất là một yếu tố nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.
• Đề phòng đông máu trong tuần hoàn ngoài cơ thể khi thẩm phân máu (một buổi lọc thường qui kéo dài ≤ 4 giờ).

Chống chỉ định:

• Dị ứng với enoxaparin, heparin hoặc các dẫn chất của nó.
• Tiền sử giảm tiểu cầu týp II nghiêm trọng do heparin gây ra.
• Có triệu chứng hoặc xu hướng xuất huyết liên quan với rối loạn cầm máu (trừ đông máu nội mạch rải rác không liên quan đến điều trị heparin).
• Tổn thương thực thể có thể gây chảy máu.
• Xuất huyết lớn và các trường hợp có nguy cơ cao xuất huyết không kiểm soát được, kể cả tai biến mạch máu não gần đây.
• Suy thận nặng (thanh thải creatinin khoảng 30ml/phút theo công thức Cockcroft).
• Trong 24 giờ đầu sau xuất huyết nội sọ.

Tác dụng phụ:

• Xuất huyết (trong hoặc ngoài).
• Giảm tiểu cầu.
• Phản ứng tại chỗ tiêm (bầm tím, tụ máu, đau).
• Phản ứng dị ứng.
• Nguy cơ loãng xương (khi điều trị kéo dài).
• Tăng nồng độ men gan, tăng kali máu, tăng bạch cầu ái toan (hiếm gặp).
• Tổn thương thần kinh (rất hiếm gặp).
• Viêm dị ứng ở mạch máu nhỏ (rất hiếm gặp).

Tương tác thuốc:

Cần thận trọng khi sử dụng Lovenox 4000 cùng với:

• Aspirin
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)
• Thuốc ức chế kết tập tiểu cầu
• Dextran
• Thuốc kháng đông dạng uống (ức chế vitamin K)

Dược lực học:

Enoxaparin là một heparin trọng lượng phân tử thấp, có hoạt tính chống huyết khối và kháng đông. Tỉ số giữa hoạt tính anti-Xa và anti-IIa là 3:6. Ở liều dự phòng, enoxaparin không gây thay đổi aPTT. Ở liều điều trị, aPTT có thể kéo dài.

Dược động học:

Enoxaparin hấp thu nhanh và hoàn toàn sau khi tiêm dưới da. Đạt đỉnh hoạt tính trong huyết tương khoảng 3-4 giờ sau tiêm. Thải trừ chủ yếu qua thận và đường mật. Thời gian bán thải khoảng 4 giờ.

Liều lượng và cách dùng:

Liều dùng phụ thuộc vào chỉ định và tình trạng bệnh nhân. Thuốc dùng tiêm dưới da. Xem hướng dẫn chi tiết trong phần Liều dùng của thông tin sản phẩm.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Có thể xảy ra xuất huyết. Cần theo dõi đặc biệt ở người cao tuổi, người có cân nặng dưới 40kg, suy thận, hoặc dùng phối hợp với các thuốc khác làm tăng nguy cơ xuất huyết.
• Cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan, suy thận (không chạy thận).
• Không dùng thay thế cho heparin thông thường hoặc các LMWH khác.

Xử lý quá liều:

Quá liều có thể gây xuất huyết. Có thể sử dụng protamin sulfat để trung hòa, nhưng hiệu quả không hoàn toàn và chỉ mang tính tạm thời. Trong trường hợp quá liều, cần liên hệ ngay với cơ sở y tế.

Quên liều:

Dùng thuốc ngay khi nhớ ra, trừ khi gần với liều kế tiếp. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin bổ sung về Enoxaparin Natri:

Enoxaparin natri là một heparin trọng lượng phân tử thấp được tổng hợp bán tổng hợp từ heparin. Nó có tác dụng chống đông máu bằng cách ức chế các yếu tố đông máu nhất định trong cơ thể.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.