Dịch truyền MG-Tan 960ml

Dịch truyền MG-Tan 960ml

Dịch truyền MG-Tan 960ml là thuốc gì?

Dịch truyền MG-Tan 960ml là dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch cung cấp nước, chất điện giải, acid amin và calo cho bệnh nhân không thể hoặc không nên được nuôi dưỡng qua đường tiêu hóa.

Thành phần

Chỉ định

Dịch truyền MG-Tan 960ml được chỉ định để cung cấp nước, chất điện giải, acid amin và calo cho bệnh nhân bằng đường tiêm truyền tĩnh mạch trong các trường hợp không thể hoặc không phù hợp với việc nuôi dưỡng qua đường tiêu hóa.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với trứng, protein dầu đậu nành hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Tăng lipid máu.
• Suy gan nặng.
• Rối loạn đông máu nặng.
• Rối loạn chuyển hóa acid amin bẩm sinh.
• Suy thận nặng.
• Sốc nặng.
• Bệnh nhân tăng đường huyết đang sử dụng insulin trong vòng 6 giờ.
• Rối loạn điện giải.
• Chống chỉ định với liệu pháp truyền dịch (phù phổi cấp, tăng thể tích dịch nội bào, ứ nước, nhược trương, suy tim mất bù).
• Hội chứng hủy tế bào máu.
• Các tình trạng không ổn định: đau sau chấn thương nặng, tiểu đường tiến triển, cơn nhồi máu cơ tim cấp, nhiễm toan chuyển hóa, nhiễm khuẩn huyết nặng, hôn mê.
• Trẻ em dưới 2 tuổi.
• Giảm Kali máu.
• Nhồi máu cơ tim hoặc tiền sử nhồi máu cơ tim.

Tác dụng phụ

• Tăng thân nhiệt (khoảng 3% bệnh nhân).
• Đau đầu, buồn nôn, nôn, chóng mặt (dưới 1% bệnh nhân).
• Tăng men gan, viêm tĩnh mạch huyết khối (khi truyền tĩnh mạch ngoại vi).
• Hiếm gặp: Sốc phản vệ (mày đay, mẩn ngứa, ớn lạnh, rét run, hạ huyết áp, tím tái, khó thở), hội chứng thừa chất béo (tăng lipid máu, sốt, đau gan, to gan, to lách, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu, hôn mê).

Tương tác thuốc

• Có thể ảnh hưởng đến hệ enzyme lipase khi dùng cùng insulin.
• Có thể làm tăng liều heparin cần thiết do tăng lipoprotein lipase.
• Dầu đậu nành (trong thành phần) chứa vitamin K1, có thể ảnh hưởng đến thuốc chống đông máu dẫn xuất coumarin.
• Có thể gây ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm bilirubin, lactate dehydrogenase, oxy bão hòa, hemoglobin.

Dược lực học

Glucose: Tác dụng dược lý tương tự glucose từ thực phẩm.

Acid amin và chất điện giải: Tác dụng dược lý tương tự acid amin và chất điện giải từ thực phẩm. Acid amin truyền tĩnh mạch đi thẳng vào hệ tuần hoàn, khác với đường uống.

Dược động học

Glucose: Cung cấp và duy trì trạng thái dinh dưỡng bình thường.

Acid amin: Thành phần của protein, dùng để tổng hợp protein mô. Quá liều sẽ bị đào thải. Có hiệu ứng sinh nhiệt khi truyền.

Liều lượng và cách dùng

Liều lượng và tốc độ truyền tùy thuộc vào khả năng chuyển hóa chất béo, glucose, cân nặng, tình trạng lâm sàng và nhu cầu dinh dưỡng của bệnh nhân. Nên chọn dung tích bao gói phù hợp.

Liều khuyến nghị cho người lớn:

• Bệnh nhân nhu cầu năng lượng bình thường: 0,7-1,0 g acid amin toàn phần/kg cân nặng/ngày (0,10–0,15 g nitrogen/kg cân nặng/ngày).
• Bệnh nhân nhu cầu năng lượng cao: 1,0-2,0 g acid amin toàn phần/kg cân nặng/ngày (0,15-0,30 g nitrogen/kg cân nặng/ngày).

Thông thường, 0,7-1,0 g acid amin toàn phần/kg cân nặng/ngày tương ứng với 27-40 mL MG-Tan/kg cân nặng/ngày. Tốc độ truyền không quá 3,7 mL/kg/giờ, nên truyền trong 12-24 giờ.

Cách dùng: Truyền tĩnh mạch trung tâm hoặc ngoại vi.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Thận trọng ở bệnh nhân rối loạn chuyển hóa lipid, suy thận, viêm tụy, suy gan, thiểu năng giáp với tăng triglyceride máu, nhiễm khuẩn huyết.
• Thận trọng ở bệnh nhân nhiễm toan lactic, cung cấp oxy không đủ, mất nước, phù, giữ nước và điện giải.
• Theo dõi chặt chẽ khi bắt đầu truyền. Ngừng truyền nếu có dấu hiệu bất thường.
• Làm xét nghiệm điện giải đồ trước khi truyền.
• Đảm bảo vô trùng khi truyền.
• Giữ nồng độ triglyceride máu dưới 3 mmol/l sau 5-6 giờ truyền.
• Có thể cần bổ sung vi chất (đồng, kẽm) khi truyền dài ngày.
• Không trộn thuốc khác vào dung dịch truyền và không truyền thuốc khác cùng lúc.
• Theo dõi glucose máu, điện giải đồ, áp suất thẩm thấu, cân bằng acid-base, điện giải và chức năng gan.
• Theo dõi công thức máu và thời gian đông máu khi dùng dài ngày.
• Theo dõi chặt chẽ phosphate và kali ở bệnh nhân suy thận.
• Thường xuyên làm xét nghiệm điện giải đồ để điều chỉnh liều.

Xử lý quá liều

Quá liều có thể gây rối loạn chuyển hóa lipid, nhiễm mỡ, tăng lipid máu, tăng thân nhiệt, tăng hủy mỡ, rối loạn điện giải, kéo dài thời gian đông máu, giảm tiểu cầu, hôn mê.

Xử trí: Ngừng truyền, xem xét thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc. Liên hệ y tế khẩn cấp.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra, trừ khi gần với liều tiếp theo. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về thành phần

Glucose: Là nguồn năng lượng chính cho cơ thể. Được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa hoặc truyền tĩnh mạch.

Acid amin: Là các đơn vị cấu tạo nên protein. Cần thiết cho sự tăng trưởng, sửa chữa và duy trì các mô trong cơ thể.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.