Eltrombopag - Thông tin về Eltrombopag
Mô tả Tag
Eltrombopag: Thông tin chi tiết về thuốc
Eltrombopag là một loại thuốc được sử dụng để điều trị tình trạng tiểu cầu thấp trong máu ở người lớn. Thuốc này đặc biệt hiệu quả trong các trường hợp sau:
- Giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính (ITP) vô căn: Eltrombopag được chỉ định khi các phương pháp điều trị khác như thuốc hoặc phẫu thuật cắt bỏ lá lách không mang lại hiệu quả đủ tốt. ITP là một rối loạn tự miễn gây ra tình trạng chảy máu hoặc bầm tím bất thường do số lượng tiểu cầu thấp.
- Giảm tiểu cầu ở bệnh nhân viêm gan C mãn tính: Kể từ cuối năm 2012, Eltrombopag được phê duyệt để điều trị giảm tiểu cầu ở những bệnh nhân này, giúp họ có thể bắt đầu và duy trì liệu pháp dựa trên interferon.
Chỉ định và Cơ chế hoạt động
Eltrombopag là một chất chủ vận thụ thể thrombopoietin (TPO). Thuốc hoạt động bằng cách kích thích sản xuất tiểu cầu trong tủy xương, khác với các loại thuốc khác chỉ tập trung vào việc ngăn chặn sự phá hủy tiểu cầu.
Dược động học
Eltrombopag là một phân tử nhỏ, có khả năng sinh học cao, tương tác với thụ thể TPO trên màng tế bào. Cơ chế tác dụng của nó bao gồm:
- Kích thích phosphoryl hóa STAT và JAK: Hai con đường tín hiệu quan trọng trong quá trình sản xuất tiểu cầu.
- Không kích hoạt con đường AKT: Khác biệt so với các thuốc khác như TPO tái tổ hợp hoặc romiplostim.
- Tác động đa chiều: Ở bệnh nhân thiếu máu bất sản, Eltrombopag không chỉ làm tăng số lượng tiểu cầu mà còn làm tăng cả các dòng tế bào máu khác, cho thấy tác động toàn diện hơn so với chỉ tăng tiểu cầu.
Trao đổi chất
Eltrombopag được chuyển hóa chủ yếu thông qua các quá trình:
- Phân tách
- Oxy hóa: Do các enzym CYP1A2 và CYP2C8 xúc tác.
- Liên hợp với axit glucuronic, glutathione hoặc cysteine: Do các enzym UGT1A1 và UGT1A3 xúc tác.
Độc tính và Tác dụng phụ
Một tác dụng phụ đáng chú ý của Eltrombopag là nguy cơ nhiễm độc gan, đặc biệt khi sử dụng kết hợp với interferon và ribavirin ở bệnh nhân viêm gan C mãn tính. Việc sử dụng đồng thời này có thể làm tăng nguy cơ suy gan.
Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cả Eltrombopag.